Os benefícios de tomar drogas para o transtorno de déficit de atenção déficit superam o impacto dos aumentos na pressão arterial e na freqüência cardíaca, de acordo com um novo estudo.
Uma equipe internacional de pesquisadores liderados por cientistas da Universidade de Southampton descobriu que a maioria das crianças que tomam medicamentos de TDAH sofreram pequenos aumentos nas taxas de pressão arterial e pulso, mas que os medicamentos tiveram “pequenos efeitos gerais”. Eles disseram que as descobertas do estudo destacaram a necessidade de “monitoramento cuidadoso”.
O professor Samuele Cortese, o principal autor do estudo, da Universidade de Southampton, disse que os riscos e benefícios de tomar qualquer medicamento tiveram que ser avaliados juntos, mas, para medicamentos para TDAH, a proporção de risco-benefício foi “tranquilizadora”.
“Encontramos um pequeno aumento geral na pressão arterial e no pulso para a maioria das crianças que tomam medicamentos para o TDAH”, disse ele. “Outros estudos mostram benefícios claros em termos de reduções no risco de mortalidade e melhoria nas funções acadêmicas, bem como um pequeno risco aumentado de hipertensão, mas não outras doenças cardiovasculares. No geral, a proporção de risco-benefício é tranquilizadora para as pessoas que tomam medicamentos para TDAH”.
Acredita -se que cerca de 3 a 4% dos adultos e 5% das crianças no Reino Unido tenham TDAH, um distúrbio neurodesenvolvimento com sintomas, incluindo impulsividade, desorganização e dificuldade em focar, de acordo com o Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados (NICE).
Os médicos podem prescrever estimulantes, como o metilfenidato, dos quais a marca mais conhecida é a ritalina. Outros medicamentos estimulantes usados para tratar o TDAH incluem lisdexamfetamina e dexamfetamina. Os medicamentos não estimulantes incluem atomoxetina, um SNRI (inibidor seletivo da recaptação de norepinefrina) e guanfacina.
O estudo de crianças, adolescentes e adultos afirma: “Há incerteza sobre se os medicamentos usados para o tratamento do TDAH podem levar a doenças cardiovasculares, e as preocupações permanecem em torno de sua segurança cardiovascular”. Ele descobriu que todos os medicamentos de TDAH estavam associados a pequenos aumentos de pressão arterial e freqüência cardíaca, exceto guanfacina, o que levou à diminuição da pressão arterial e à freqüência cardíaca.
Não houve diferenças significativas em relação ao impacto na pressão arterial e na frequência cardíaca entre estimulantes (incluindo metilfenidato e anfetamina) e não estimulantes (atomoxetina e viloxazina). Os pesquisadores aconselharam as pessoas com condições cardíacas existentes a discutir os efeitos colaterais dos medicamentos para TDAH com um cardiologista especializado antes de iniciar o tratamento.
O Dr. Ulrich Müller-Sedgwick, psiquiatra consultor e especialista em TDAH, disse que a maioria dos médicos que prescrevem medicamentos para o TDAH entendeu os riscos cardiovasculares e seguiu as diretrizes agradáveis para monitorar a pressão arterial, pulso e peso. “Precisamos de diretrizes mais detalhadas para cenários quando a medicação do TDAH precisa ser ajustada ou interrompida”, disse ele.
No ano passado, um thinktank alertou que o NHS estava experimentando uma “avalanche de necessidade” sobre o autismo e o TDAH, e disse que o sistema para lidar com a demanda crescente por avaliações e tratamentos era “obsoleto”. O número de prescrições emitidas na Inglaterra para medicamentos no TDAH aumentou 18% ano após ano desde a pandemia, com o maior aumento de Londres.
O Dr. Tony Lord, ex-diretor executivo da Fundação TDAH, disse que os benefícios a longo prazo dos medicamentos para TDAH estão bem estabelecidos e incluíram um risco reduzido de ansiedade e depressão, distúrbios alimentares, danos do tabagismo, melhores resultados educacionais e independência econômica.
“Infelizmente, a ignorância sobre os medicamentos para TDAH persiste – um retrocesso para os anos 80 e 90, quando os medicamentos para o TDAH foram erroneamente vistos como uma pílula de moralidade que fez com que as crianças travessadas e inquietas se comportassem – o que, é claro, não é”, disse ele.
“É simplesmente um intensificador cognitivo que melhora o processamento de informações, inibe as distrações, melhora o foco, o planejamento e a priorização, o auto -monitoramento e reduz a impulsividade do pensamento e da ação”.
